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Enfermería en la Edad Media

INTRODUCCIÓN.

La Edad Media, características generales y de vida.
Todos los historiadores coinciden en que la Edad Media abarca el periodo comprendido desde la Caída del Imperio Romano en el año 476 d.C. hasta mediados del siglo XV d.C., cuando cae el Imperio Romano Oriental, es decir cuando la ciudad de Constantinopla es conquistada por los turcos en el año 1453.
La Edad Media se divide en Alta Edad Media y Baja Edad Media.
La Alta Edad Media abarca desde la Caída del Imperio Romano hasta el inicio del siglo XI.
Características generales de la Alta Edad Media:
- Sucesivas invasiones: tanto por el norte (grupos germánicos) como por el sur (grupos Beréberes)

- Abandono de ciudades: Las personas huyen al campo por miedo.
- Grandes diferencias de clases: Toda esta situación de pobreza hace que las diferencias entre clases se acentúen mucho más. Aparecen incluso clases sociales nuevas y la mayoría de las personas van a estar en la miseria.
- Dominio de la Iglesia: La iglesia Católica va a aumentar su poder y su riqueza, va a ser una de las clases altas de esta época, van a tener tanto poder y riqueza como los reyes y los señores feudales. De manera en que llegue un momento en el que domine la vida política, social y económica de España.

La Baja Edad Media comprende desde el inicio del siglo XI hasta el descubrimiento de América (1492) fecha en la que comienza la Edad Moderna.
Características generales de la Baja Edad Media: 
- Aumento demográfico: al disminuir las guerras se produce un aumento demográfico.

- Resurge el comercio: ya no tienen que ser auto suficientes.
- Surgimiento de una nueva clase social: la burguesía, son comerciantes de clase media. Esta clase ya no trabaja para el señor feudal, trabajará cobrando por su trabajo.
- Avances y progresos: se van a dar avances científicos importantes; aparecerá la imprenta, importante para la trasmisión de la cultura y el conocimiento, esto supone que el conocimiento pase también a las clases pobres.
- Avances importantes en la medicina y en la enfermería.
- La Iglesia continua siendo muy poderosa y dominante: seguirá perteneciendo a la clase alta; pero en esta época van a aparecer grupos dentro de la propia Iglesia que van a criticar la situación de poder que tiene la misma.

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El Cristianismo
La salud y la enfermedad 
La expansión del cristianismo a la comunidad se caracterizó por una profunda solidaridad entre sus fieles, quienes se ayudaban mutuamente en la enfermedad, en la pobreza y en las persecuciones. Para los primeros cristianos,  enfermedad =  imitación de la vida de Jesús (sufrimiento de su pasión). 
Enfermedad   no es  castigo  sobrenatural  con    sentido  negativo, si no  como  una  gracia  recibida  y  un  modo  de redención a imitación de Cristo. Cristianos tenían la obligación de asistir al enfermo, siguiendo lo que fue práctica cotidiana en la vida pública de Jesús así como el mandato de Jesús a sus discípulos ualuie iudad ue etaéis.
 os eiiee, uad a los efeos ue e ella 





huiee. Filosofía cristiana no preocuparse de sí 





mismos y

Resaltó la misión salvadora de  Cristo para con los desvalidos y enfermos. Cuidados:   deber sagrado y enfoque Humanitario. Los más necesitados  eran amparados en nombre de la caridad cristiana
El cristiano expresaba su amor a Dios a través del cuidado y amor a los pobres y enfermos, el amor al prójimo, la caridad, la misericordia y el
Servicio  desinteresado  al  menesteroso.  Nació  así  el  cuidado  de  los  enfermos  como  una  obra  de  misericordia (cubría las necesidades básicas de la persona y reflejaban un sentimiento de compasión humana).
Cuidadores 
Los ricos y poderosos que se convirtieron al cristianismo más adelante, se dedicaron a ayudar y proteger a pobres y enfermos. A medida que las comunidades cristianas crecen, surge la necesidad de organizar esos servicios de caridad  y  comienza  la  hegemonía  de  la  Iglesia.  



Como  consecuencia  aparecieron  numerosas  instituciones (congregaciones, hermandades y  órdenes) dedicadas al cuidado de los enfermos y necesitados. Así,  cuidar a los enfermos se convierte en una vocación (historiadores resaltan la actitud de los cristianos de Alejandría durante la epidemia del año 250 dC, los cuales cuidaban a los enfermos sin temor al contagio, mientras que los paganos huían y abandonaban a familiares y amigos). Primeras organizaciones de mujeres. Se produce esta incorporación de la mujer a  las  prácticas de  curación/cuidado,  relacionada con  dos factores: -la elevada posición social  de la mujer romana. -la doctrina cristiana de amor y ayuda al prójimo. El cristianismo amplió el campo de trabajo de la mujer
en  las  tareas  asistenciales  y  de  enseñanza  cristiana  y  les  permitió  asumir  con  liderazgo  las  tareas  caritativas.
Destacaron las diaconisas, las viudas, las vírgenes y también las matronas romanas. 




• Diaconisas: viene del griego diakonos (servicio). Grupo 


de

mujeres maduras, de buena cuna y elevada posición
Se  distinguían  por  sus  atuendos  4  blancos  y  hacían  votos  (celibato).  Eran personas  respetadas,  consagradas  y  situadas  a  nivel  del  clero.  Ocupación  principal  en  relación  con  los  ritos
iniciáticos  de  las  catecúmenas  (los  bautismos  por  inmersión,  ungiendo  el  aceite  y  apoyando  las  labores  del diácono)  también  ejercían  funciones  de  auxilio  a  los  más  necesitados proporcionando  a  las  familias  más desatendidas dinero, ropas y cuidados a los enfermos. El creciente auge y  posterior desarrollo de la vida en los monasterios,  hizo  que  las  diaconisas  fueran  desapareciendo.  FEBE  primera  diaconisa  y  citada  en  el  Nuevo
Testamento.  Contemporánea  y  conocida  de  San  Pablo.  Primera  enfermera  visitadora  (cuidaba  a  los  pobres, desvalidos y enfermos en sus hogares proporcionando cuidados físicos y espirituales). 

Viudas: grupo numeroso de mujeres dedicado a la 



asistencia a los enfermos y los pobres. No eran viudas en




El título de viuda también se utilizaba como acepción de respeto por la edad.

Papel importante en la creación de los hospitales. 

•  Vírgenes:  El  papel  que  representaron  no  está  tan  



claro,  parece  que  se  dedicaron  más  a  labores 



eclesiales.
Ejercicios religiosos que a tareas relacionadas con la práctica de la caridad entre los necesitados. Precursoras de las monjas.

 •  Matronas  romanas:  mujeres ilustres  de  las clases  dominantes  en Roma  que  se  dedicaron  al  cuidado  de  los enfermos y otras labores caritativas con los pobres y menesterosos, incluso abandonando el mundo material. Estas nobles  matronas  romanas  alcanzaron  su  máximo  apogeo,  durante  los  siglos  IV  y  V,  tras  su  conversión  al cristianismo. Tres de estas matronas: protagonismo mayor y  actividades influyeron de forma decisiva en el progreso de la atención al enfermo: 
-Marcela:  alma  del  grupo,  fue  una  mujer  muy  rica  que  destinó  su  palacio  a  la  instalación  del  primer monasterio  que  sería  prototipo  del  posterior  convento.  Estas  casas  se  multiplicaron  en  Roma, conociéndose  más  tarde  como  Casas  de  Marcela.  Fue  la  principal  impulsora  de  este  movimiento.  Se preocupó de la formación de sus seguidoras en el cuidado del enfermo y ocupó su tiempo entre el auxilio a los pobres, la atención de los enfermos y el estudio de las Escrituras. 
-Fabiola: más popular. Era una rica patricia romana. En el año 394, aproximadamente, construyó en su palacio el primer hospital público cristiano en Europa, trabajando como cuidadora. Estos hospitales eran conocidos con el nombre de nosocomios (casas para enfermos). Discípula de San Jerónimo el cual en sus escritos  habla  de  su  entrega,  su  actitud  para  el  cuidado  del  enfermo  y  su  habilidad  en  las  curas  que realizaba a los heridos.
-Paula: perteneció a una de las familias más nobles de Roma. Madre de cinco hijos y tras la muerte de su marido, junto a su hija, dedicó su vida a la caridad. Se formó con Marcela, y emigró a Palestina, fundando una  serie  de  hospitales  a  lo  largo  del  camino  de  Belén  en  los  que  ella  cuidaba  personalmente  a  los enfermos. Primera en diseñar  un  sistema de  instrucción  específico  para  mujeres  dedicadas  al cuidado.
Enfermería como un arte, diferenciándola del servicio a los pobres y resaltando la caridad como la base fundamental del cuidado. 

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CARACTERÍSTICAS DE ESTE MODELO DE CUIDADO
 
-  Deben llevar una vida ejemplar.
 - A cambio de esta dedicación reciben veneración y estima, reconocimiento social.
 - Prodigar cuidados requiere una generosidad excepcional que solo puede ser llevada a cabo por una mujer de clase social elevada. 

Prácticas utilizadas en la aplicación de los cuidados 
Las referencias a los cuidados son continuas a partir del inicio del Cristianismo. Los textos señalan la importancia que para los cristianos tenía dar asilo al forastero, vestir al desnudo, dar de comer al que tiene hambre, etc.  En relación con el enfermo se destaca como idea visitarlo, asistirlo y cuidarlo, sin hacer referencia a curarlo. Como consecuencia  de esta filosofía, los cristianos  no dieron importancia a la ayuda médica o técnica al enfermo que queda totalmente relegada. Estructura social de las primeras comunidades cristianas formadas principalmente por esclavos y personas de poco nivel cultural y  dichas capas sociales no podían disponer de la asistencia médico-técnica de la  que  disfrutaban ricos  y  nobles.  La asistencia  a  la salud en  esta fase  tiene dos  aspectoshumano (relacionado  con  las  actividades  de  ayuda  al  enfermo  en  sus  necesidades)  y  el  cristiano (entendido  como  una oportunidad  de  redención  tanto  para  el  enfermo  como  para  el  cuidador).  El  aspecto  espiritual  se  unió  a  los cuidados físicos, característica del cristianismo que ha tenido una gran influencia en la práctica de la enfermería a través de la historia. La enfermería recibe una gran influencia del cristianismo.
 • Valores positivos/Aspectos positivos: 
-  Enfoque humanitario: la solidaridad, el respeto a la vida. 
-  Consideración de deber sagrado. 
-  Desarrollo de los cuidados. 
-  Aparición de los primeros hospitales cristianos.
 • Aspectos negativos:  
-  la docilidad, la sumisión, la obediencia absoluta/ciega a otros
-  como sacerdotes y médicos- quienes decidían y ordenaban las acciones de cuidado.
-  la humildad, la abnegación. 



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Las enfermedades en la Edad Media:
En la Edad Media enfermedades tan simples como el resfriado eran mortales por la falta de higiene y de conocimientos en medicina, entre otras causas.

Una de las enfermedades más terribles de este periodo fue la peste negra, que causó tal epidemia que en aquella época se decía que apenas había vivos para enterrar a los muertos, ya que murió más de un tercio de la población europea. 


Esta enfermedad provocada por la pulga de la rata negra, fue traída desde China por los navegantes genoveses el año 1347. Se expandió con tal rapidez que el año 1350 toda Europa estaba infectada con este mal. 

Se presentaba principalmente en forma bubónica, en la cual al afectado le salían bubones en las ingles, las axilas y el cuello. Los afectados morían aproximadamente al cabo de una semana. También se presentaba en forma pulmonar afectando a las vías respiratorias, y de forma septicemica, sin duda la más grave, que causaba hemorragias cutáneas con placas de color negro azulado, lo cual explica el nombre. Los infectados con esta forma de la peste morían en tres días. 

Otros síntomas que se presentaban en todas las formas de este mal eran fiebre alta, náuseas, fatiga extrema, sed, ahogos, tos y esputos sangrientos. 

Las explicaciones que dieron a la peste negra en la Edad Media fueron: 

Los judíos envenenaron el agua y el aire. (Esta fue rechazada por las autoridades para evitar que se persiguiera a los judíos) 
Conjunción adversa de los astros 
Castigo divino por los pecados de los hombres. 
La peste negra fue erradicada con la llegada de la rata gris que exterminó a la rata negra portadora de la pulga que causaba esta enfermedad. 

Pero también hubo otras enfermedades , las más frecuentes eran (pulsa en cada una de ellas para ver una breve explicación):

  • Sudor del inglés
  • Carbunco
  • Escorbuto
  • Gota
  • Hernias
  • Hipopresía

Además había enfermedades que causaban marginación como:

  • Lepra
  • Fuego de San Antón
  • Baile de San Vito o Corea
  • Difteria o Garrotillo
  • Peste blanca o Tuberculosis
  • Piojos guerreros o Tifus
  • Malaria o paludismo
  • Viruela



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